درمان اعتیاد عمدتا دارای مراحلی است چنانچه هریک از این مراحل با آگاهی ،داشتن انگیزه و برنامه طی شود درمان می تواندبه درستی و پایدار صورت گیرد. این مراحل به ترتیب عبارتنداز:

۱-مرحله غفلت و ناآگاهی و انکار

۲-مرحله تفکر و تامل((ایجاد انگیزه در این مرحله می توانداقدام برای مراحل بعد باشد))

۳-مرحله آمادگی

۴-مرحله اقدام به درمان

۵-مرحله استمرار و پایداری درمان

قطع مصرف و ترک مواد مخدر یکی از مراحل درمان اعتیادمی باشد بیمار بایدجهت تداوم درمان پس ازقطع مصرف و پشت سرگذاشتن علائم ترک و محرومیت از مواد به مرحله جدیدی از درمان هدایت شود که به کنترل وسوسه ها،آموزش مهارتهای حل مسئله، پذیرش مشکلات و مسئولیت پذیری،تعهد درمقابل درمان،برقراری ارتباط موثربادیگران،کنترل خشم،افزایش اعتماد به نفس و لازمه به سرانجام رسیدن این مرحله  حضور در جلسات فردی،گروهی و خانوادگی مشاوره و روان درمانی می باشد.

محمدرضاگودری روانشناس بالینی

آدرس:یاسوج-هجرت یکم مرکز مشاوره پرنیان

تلفن رزرو نوبت:۰۹۱۴۶۶۴۵۱۵۱-۰۹۱۷۰۶۴۴۷۳۹

بیماری اعتیاد علاوه بر اینکه یک بیماری فردی است می تواند مشکلات متعددی را برای سایراعضاء خانواده به وجود بیاورد وفشارهای زیادی را به آنها وارد بیاورد. و همینطور سبک های فرزند پروری،تعامل،حمایت هایخانوادگی،مشاجرات،سبک های حل مسئله در خانواده و دیگر موارد مراوده ای در خانواده میتواند بر گرایش اعضا به سمت و سوی مصرف موادتاثیرگذار باشد. همچنین پس از تشخیص اعتیاد نحوه واکنش اعضای خانواده،پذیرش یا عدم پذیرش،قضاوتها و نحوه عملکرد خانواده می تواند منجر به پذیرش وحل مشکل یا بالاگرفتن مشاجرات و بدتر شدن شرایط و حتی ترک خانه و شروع لجبازی ها شود. لازمه زندگی موفق در جامعه روبه پیشرفت و باتغییرات سریع امروزی آگاهی از شرایط و درک صحیح نیازهایمان می باشد. بخشی از این اطلاعات از طریق مطالعه و رسانه ها و حتی در زندگی روزمره در برخورد با دیگران کسب میشود ولی تغییرات سریع جامعه و نیازهای بشری دارای سرعتی به مراتب بالاتر از سرعت ماست. به همین دلیل گاهی بهتر است برای شناخت ودرک بهتر نیازها و حالات روحی خود به افرادی که صورت تخصصی در ایت خصوص آموزش دیده اند مراجعه کنیم.

محمدرضاگودرزی کارشناس ارشد روانشناسی بالینی

آدرس:یاسوج هجرت یکم مرکز مشاوره پرنیان

تلفن رزرو نوبت:۰۹۱۴۶۶۴۵۱۵۱-۰۹۱۷۰۶۴۴۷۳۹

-رفتار هیجانی و تکانشی

-سرزنش

-قضاوت

-طردکردن

-نادیده گرفتن اعتیاد

-کتک زدن

-دروغ گفتن

-پنهان کردن

و.

محمدرضاگودرزی کارشناس ارشدروانشناسی بالینی ((فعالیت تخصصی درمان اعتیاد و خانواده))

آدرس:یاسوج هجرت یکم مرکز مشاوره پرنیان

تلفن رزرو نوبت:۰۹۱۷۰۶۴۴۷۳۹-۰۹۱۴۶۶۴۵۱۵۱

 

بنام خدا 

 

برگزاری جلسات آگاه سازی خانواده وخدمات مشاوره رایگان به خانواده ها وافرادوابسته به موادبه مناسبت هفته موادمخدردرمرکزمشاوره سطح یک(سلامت روان)وپایگاه سلامت اجتماعی رازپنهان ازتاریخ1395/04/05به مدت یک هفته انجام می شود. 

آدرس:یاسوج-مهریان-جاده سی سخت-نبش مهر۱۰-جنب داروخانه دکتر صادقی_مرکز بهبودی اقامتی سرای سلامت.

همانطوری که ام این طرح پیداست این طرح درمحله هااجرامی شود.به خصوص درمحله هایی که بافت فرسوده دارندوامکان دارددرصورت بروزحوادث غیرمتقربه مثل سیل،زله وبه دلیل اینکه این محله هابافت فرسوده دارندبعدازبروز این قبیل حوادث عواقب ناگواروغیرقابل جبرانی رابرجای بگذارند.

 

هدف:

آموزش افرادبومی محله هاجهت واکنش به موقع وصحیح درصورت بروزحوادث غیرمتقربه.

استراتژی:

-گروه بندی افرادفعال وعلاقه مندبومی محله درگروهای خاص.

-آموزش های تخصصی مربوط به فعالیت هرگروه به طورجداگانه

-آموزش مهارت های مداخله دربحران 

-آموزش مهارت های امدادونجات

-آموزش مهارت های مداخلات حمایتی وروانی

اجرای گام به گام طرح:

پس ازنشست وعقدقراردادمسئول مرکزسلامت روان رازپنهان بامعاونت محترم پیشگیری سازمان بهزیستی استان کهگلویه وبویراحمدنشستس بارئیس بهزیستی شهرستان بویراحمدانجام شدومکاتبات اداری ازطریق بهزیستی شهرستان بویراحمدباارگانهای اورژانس115وجمعیت هلال احمرشهرستان بویراحمدومکاتباتی ازطریق مرکزسلامت روان رازپنهان باهیئت امنای مسجدمهریان وشورای حل اختلاف منطقه مهریان فرادمورداعتماد،فعال وعلاقه مندمشخص شدندوبه مرکزسلامت روان رازپنهان دعوت شدندوپس ازتعیین زمینه علاقه مندی فعالیت آنهابه گروههایی باعنوان هایی که درزیرآمده تقسیم بندی شدند:

-گروه تدارکات

-گروه آموزش

-گروه انتظامات

-گروه امدادونجات 

-گروه ساماندهی اقشارآسیب پذیر

وبه هرگروه آموزش هایی درزمنه تخصصی گروه خودداده شد.وپس ازتعیین تاریخ آموزش عمومی محله ودعوت ازآموزشگرجمعیت هلال احمر،آموزشگراورزانس115ومدرس روانشناسی دردانشگاهای معتبر(دانشگاه علوم وتحقیقات یاسوج،مدرس وعضوهیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی ورئیس دانشکده پرستاری ومامایی دانشگاه علوم پزشکی یاسوج)ازخانواده هادرمحله دعوت شدکه دراین همایش شرکت نمایند.ونهایتادرتاریخ 1394/12/13این همایش باحضورافرادوخانواده هادرمسجدمهریان برگزارشدوباآموزش هایی ازقبیل احیاء،تنفس،نجات فردقربانی حوادث وآموزشهای حمایتی-روانی قبل،حین وپس ازحوادث خاتمه یافت.

موفق وپیروزباشید:محمدرضاگودرزی مسئول وصاحب امتیازمرکزسلامت روان رازپنهان

 

یکی ازارکان اصلی دردرمان سوءمصرف موادخانواده می باشد،به چنددلیل:

 

1-خانواده  تکیه گاهی برای فرد می باشدکه فردبه وجودآن احتیاج دارد.

2-یکی ازدلایل اصلی کشش فردبه سوی کارهای خطرناک می تواندسبک های فرزندپروری ونوع پذیرش اعضای خانواده ازهم باشد.

3-خانواده باحمایت هایی که ازاعضای خودمی کندمی تواندآنهارابه سوی موفقیت سوق دهد.

4-خانواده می توانددرزمینه اشتغال وپیداکردن شغل نقش حامی رابرای فردبازی کند.

5-یکی ازعوامل تاثیرگذاراصلی درازدواج موفق وزندگی موفق وضعیت فرهنگی،تربیتی واعتقادی خانواده می باشد.

البته شایدهمه مواردفوق الذکردرخانواده وجودداشته باشدواین خودفردباشدکه یاتوقع زیادی ازخانواده داردویاحتی نقاط مثبت خانواده خودرانبیند.به هرصورت درصورت بروز مشکل بایدبه فکرحل مشکل باشیم نه ادامه آن.بایدبه خاطرداشته باشیم که نه خانواده کامل وجودداردونه فردکامل. هم خانواده وهم فردبایدکاستی های هم رابپذیرند.

محمدرضاگودرزی کارشناس ارشد روانشناسی بالینی 

آدرس:یاسوج خیابان هجرت یکم مرکز مشاوره پرنیان

تلفن:۰۹۱۴۶۶۴۵۱۵۱-۰۹۱۷۰۶۴۴۷۳۹

سم زدایی روش های گوناگونی دارددراینجامنطورماسم زدایی بااستفاده ازحضوردرمراکزاقامتی ومصرف نکردن مواداست.

به دلیل اینکه فردی که درمراکزاقامتی دوره درمانی یک یادوماهه رامی گذراند دراین فاصله هیچ داروی مخدری رامصرف نمی کندواین باعث می شودکه دوره فیزیک،خماری وبیقراری خودرادراین مراکزپشت سربگذاردوازنطرجسمی پاک شود.وهمین مدت زمانی که موادمصرف نکرده ازنظرروانی نیزبین وسوسه هایش شکافی ایجادشودواین امری کمک کننده دربهبودی درازمدت است(البته لازم به ذکراست این روندمستم این است فردقبل ازورودبه کمپ به پذیرش مشکلش رسیده باشدوباذهنیت درمانی واردکمپ شودوهمچنین مسئولین کمپ فضای درمانی کمپ رافرهم آورده باشندبه این معنی که تمرکزافرادحاضردرکمپ روی درمان باشد).حالابعدازاتمام دوره درمانی درمراکزاقامتی فردازنطرجسمی پاک وباپذیرشی بالامی تواندواردجلسات مشاوره وجلسات گروهی شود.این جلسات بهترین راه جلوگیری ازلغزش مجدداست بااین روش فردمی تواندپاکی به بلندای زندگی داشته باشد.

ادامه دارد.

درادامه به انواع جلسات بهبودی،جلسات حمایتی خانواده وموضوعاتی که درجلسات مطرح می شوند اشاره خواهیم کرد.

جهت پیروزی درجنگ اعتیادوزندگی وپیروزی زندگی دراین جنگ باماهمراه شوید.

 

سم زدایی که در بین عامه مردم به تصفیه یا عوض کردن خون از مواد شهرت دارد اولین مرحله درمان اعتیاد به مواد مخدر است.

بسیاری از مردم سم زدایی را معادل ترک اعتیاد می دانند و فکر می کنند با سم زدایی مشکل شخص معتاد برای همیشه حل می شود! اینکه واقعیت سم زدایی چیست و چه جایگاهی در درمان اعتیاد دارد مواردی است که در ادامه مقاله به آن می پردازیم.

 درمان اعتیاد دو مرحله دارد.

مرحله اول پاک شدن یا برطرف کردن وابستگی بدنی به مواد بصورتی که بعداز آن،  بیمار با عدم مصرف مواد مخدر خمار نشود.

و مرحله دوم پاک ماندن یا برطرف کردن وابستگی روانی بیمار به صورتیکه شخص بتواند هوس و وسوسه مصرف مواد را در وجود خود کنترل کرده و همیشه انگیزه پاک ماندن را در خود بالا نگاه دارد.

پس به تمام کارهایی که در جهت پاک شدن بدن بیمار از مواد انجام می شود سم زدایی می گویند. نباید تصور کنیم سم زدایی کاری عجیب و غریب و پیچیده است!

انواع سم زدایی

سم زدایی ازطریق عدم مصرف
اگر فرد معتاد به مدت حداقل 8 روز مواد مخدر و جایگزین های آنرا مصرف نکند. بدون هیچگونه دارویی بعد از تمام شدن علایم خماری که در بسیاری از موارد سخت و طاقت فرساست خود بخود پاک شده و پس از آن دیگر خمار نخواهد شد! شاید این ساده ترین و در عین حال پر دردسرترین نوع سم زدایی باشد! به این سم زدایی در اصطلاح ترک یابویی گفته می شود! این نوع سم زدایی در کمپ ها انجام می شود و قبلا نظایر آن را در فیلم ها زیاد می دیدیم .درحال حاضراین روش باتوجه به اینکه فردرادراازنظرجسمی درکوتاه مدت پاک وازنظرروانی شکافی بین مصرف فردبین افکارمصرفی فردایجادمی کندشایدبهترین شیوه درمان باشد.

سم زدایی با کلونیدین بصورت سرپایی 
در این نوع سم زدایی بیمار مصرف مواد را قطع کرده و علایم خماری با استفاده از داروهای مختلف که توسط پزشک تجویز می شود کم می شود. داروی اصلی که برای این نوع سم زدایی استفاده می شود کلونیدین است. این نوع سم زدایی برای مصارف کم و سبک مواد و بیشتر بر اساس تمایل بیمار توسط پزشک دوره دیده و با تجربه مورد استفاده قرار می گیرد.  بعد از سم زدایی یابویی این نوع سم زدایی از نظر سختی و پر دردسر بودن در مرتبه دوم قرار دارد!

سم زدایی سرپایی با داروهای آگونیست مانند بوپره نورفین
در این روش بوپرکسین به بیمار تجویز شده و طبق یک برنامه مشخص مقدار آن کم شده و قطع می شود. با کم کردن مقدار دارو علایم بسیار خفیف خماری ظاهر شده و سپس قطع می شود. استفاده از این داروها حتما نیاز به تجربه و آموزش در دوره های تخصصی دارد. در صورت استفاده خود سرانه از این داروها خطر عوارض جبران ناپذیر مانند مرگ، بیمار را بشدت تهدید می کند.

 

 

یکی ازرایج ترین درمانهای فعلی درکشورمادرمان اعتیادبامتادون است.به طورعلمی تجویز متادون بایدباتوجه به نوع ماده مصرفی،دوزآن وشرایط جسمی مصرف کننده ازدوزخاصی شروع شودوآرام آرام تاحدخاصی افزایش داده شودوپس ازتنطیم وبدست آمدن دوزنهایی بیماربه همان سبکی که افزایش داده شدکاهش داده شود.

مزایای متادون:

1-متادون درمان نگهدارنده است وازلغزش جلوگیری می کند

2-مصرف متادون ممکن است ازهدررفتن وقت بیماروبرخی آسیب های اجتماعی جلوگیری  کند

3-فردی که متادون مصرف می کندمعمولاازنطرظاهری مرتب ترازفردی است که موادمصرف می کند

4-هزینه متادون کمترازمواداست

معایب متادون:

1-اولین عیب بزرگ متادون ویژگی نشئه کنندگی و ایجادوابستگی درفرداست که رهایی ازآن گاهی دشوارترازموادی مثل تریاک است

2-دومین مشکل متادون عوارض جانبی آن است مثل صدمات کبدی که گاهی آسیب های جبران ناپذیری برجای می گذارد

3-به دلیل ویژگی نشئه کنندگی متادون ممکن است فردی بادوزمثلا20mشروع کندوبه جای کاهش دوزبعدازمدتی مصرف بالای80mراتجربه کند.

4-مشکلات تنفسی وگاهی اوقات مرگ 

5-آسیب به کلیه

6-اختلالات فکری وروحی(درحین رانندگی ازمصرف آن پرهیزشود)

7-اضطراب

8-مشکلات جنسی

به طورکلی متادون یک ابزارنگهدارنده است ودرمان قطعی نیست.

(درمجموع هیچ کس نمی تواندادعاکندکه به طورقطعی اعتیادرادرمان کندوهیچ روش درمان قطعی وجودنداردبهترین روش درمانی تلفیقی ازروشهای سم زدایی وحمایتی است).

محمدرضاگودرزی؛بهمن1394

 

بسیاری از خانواده ها فکر می کنند فقط زمانی که به طورآشکار اعتیاد را در فرزندشان مشاهده کردند باید نسبت به درمان آن اقدام کنند و به فکر راه حل باشند. درصورتی که بابه کارگیری وانجام مجموعه اقداماتی می توان از انجام اولین مصرف جلوگیری نمود ویا درصورت مصرف اولیه از تثبیت آن پیشگیری نمود. به همین دلیل نه تنها اهمیت اقدامات پیشگیرانه کمتر از اقدامات درمانی نیست بلکه اهمیتی افزون برآن دار‌د. به عبارتی پیشگیری بهتراز درمان است.

محمدرضاگودرزی کار شناس ارشد روانشناسی بالینی

۰۹۱۷۰۶۴۴۷۳۹